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欠勤・休暇・代休届

欠勤・休暇・代休届のテキスト

       欠勤・休暇・代休届
 所属長 担当
  
平成  年  月  日
所 属          
氏 名         印
下記のとおり申請します。
記
種  別 欠 勤 ・ 休 暇 ・ 代 休
期  間          年   月   日から
         年   月   日まで
   (     日間)
区  分 1.欠 勤
 ①私傷病   ②自己都合    ③労働災害
 ④通勤途上災害    ⑤その他(       )
2.休 暇
 ①有給休暇  ②特別休暇  ③産前産後休暇
 ④生理休暇  ⑤その他 (       )
3.代 休
    年   月   日の休日出勤の代休として
事  由  


(注意) 私傷病による欠勤が○日以上の場合は、医師の診断書を添付してください。
有給休暇、生理休暇については事由の欄への記入は不要です。

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